У сільській Ірландії запис до сімейного лікаря іноді відкладають на два тижні

У багатьох сільських районах і передмістях Ireland пацієнти стикаються з очікуванням на прийом до сімейного лікаря — іноді черга доходить до двох тижнів. Про це попереджає Irish College of General Practitioners (ICGP), який вказує на гострий дефіцит GP у віддалених громадах і в районах швидкого житлового розвитку.

Медичний директор ICGP Dr Diarmuid Quinlan назвав три чіткі групи населення з проблемами доступу до GP. По-перше, це сільські та віддалені громади; по-друге, урбанізовані бідні райони — наприклад, центральні райони Dublin та інші inner-city з підвищеними потребами в охороні здоров’я; і по-третє, люди, які живуть у commuter belt, де інтенсивна житлова забудова створює додатковий попит на медпослуги.

Dr Quinlan навів статистику: на кінець 2024 року в Ireland налічувалося близько 4,600 GP, а до кінця минулого року — приблизно 4,900. Для того, щоб йти в ногу з населенням, країні потрібно понад 6,000 GP, вважає він. За його словами, деякі графства дуже відстають: Monaghan має лише близько 50 GP на 100,000 людей — це лише половина національної цілі в 100 GP. Meath і Kilkenny мають приблизно 60 GP на 100,000. Натомість міста — Dublin, Galway, Limerick, Waterford і Cork — привертають найбільше лікарів, але і в цих графствах існує значна сільська нерівність у доступі до послуг.

Dr Quinlan також звернув увагу на структурні фактори: населення зростає, воно старіє, залишаються наслідки Covid-19, а сама медична спільнота GP також старіє. «Наш кадровий ресурс у загальній практиці не встигає за цими змінами», — сказав він, закликаючи молодих лікарів розглядати загальну практику як «вкрай вимогливу, але дуже винагороджувану і перспективну» кар’єру. За його словами, GP і їхні медсестри проводять близько 29 мільйонів консультацій на рік — це приблизно 100,000 прийомів щодня.

Представниця Irish Farmers Association, голова Farm Family and Social Affairs Committee Teresa Roche підкреслила, що для сільських та фермерських громад доступ до GP особливо критичний. «У віддалених районах іноді доводиться записуватися за два тижні наперед, — сказала вона. — Фермери не завжди можуть спланувати, що станеться на фермі за такий термін». Roche додала, що люди мусять долати 20–30 км, щоб потрапити до лікаря, а низький дохід і далека відстань спричиняють затримки в діагностиці та лікуванні. Через це деякі мешканці сіл змушені звертатися прямо до emergency departments.

Що пропонують як вихід? Teresa Roche вважає, що розвиток community-led healthcare — локальних, керованих громадами медичних ініціатив — допоможе краще профілактувати захворювання і полегшити тиск на систему в сільській місцевості. Тим часом ICGP наголошує на необхідності стратегічного планування робочої сили GP, заохочення молодих лікарів і підтримки практик у віддалених регіонах, щоб скоротити черги і забезпечити своєчасний доступ до первинної медичної допомоги.