من السل إلى السرطان — تغيّرات في قرن من الوفيات في Ireland

أظهرت دراسة جديدة أعدّتها دائرة الإحصاءات المركزية CSO تغيّرات جذرية في أسباب الوفيات ومتوسط العمر المتوقع في Ireland خلال الفترة الممتدة من 1922 إلى 2023. وتحلل الدراسة أكثر من مئة عام من بيانات الوفيات لأول مرة، كاشفة تراجعًا عامًا كبيرًا في معدلات الوفاة مع تحول بارز في الأسباب السائدة للوفاة من أمراض معدية مثل السل إلى أمراض مزمنة مثل السرطان.

وفقا لنتائج CSO، تراجع معدل الوفيات الإجمالي في Ireland من 1,474 وفاة لكل 100,000 نسمة في 1922 إلى 675 وفاة لكل 100,000 نسمة في 2023. وعلى مستوى الجنسين، انخفض معدل الوفيات لدى الرجال من 1,488 إلى 715 وفاة لكل 100,000، ولدى النساء من 1,460 إلى 636 وفاة لكل 100,000 خلال الفترة نفسها. كما شهدت نسبة الوفيات بين الأطفال في الفئة العمرية 0-5 سنوات هبوطًا حادًا من 14.7% من مجمل الوفيات في 1922 (6,537 من أصل 44,547) إلى 0.6% في 2023 (206 من أصل 35,649)، في حين انخفضت وفيات الرضع (أقل من عام) من 9.1% إلى 0.5% من مجمل الوفيات.

برزت في الدراسة تغيّرات مهمة في أسباب الوفاة طويلة الأمد: ارتفعت وفيات السرطان من 2,523 حالة في 1922 إلى 10,221 حالة في 2023، مع زيادة في المعدل من 84 وفاة لكل 100,000 نسمة إلى 194 لكل 100,000. وتلفت CSO إلى أن الأسباب الدقيقة لزيادة وفيات السرطان ما تزال موضع نقاش واسع، مشيرة إلى فروض متعددة تشمل تحسّن معدلات التشخيص والاختبارات، تغيّر معايير تصنيف الأمراض، وطول العمر نفسه باعتباره عامل خطر رئيسياً للعديد من أنواع السرطان، إلى جانب عوامل نمط الحياة مثل استهلاك الكحول والتبغ (الذي انخفض نسبياً في السنوات الأخيرة)، والعوامل البيئية والخيارات الغذائية الحديثة. أما أمراض القلب فقد تذبذبت معدلاتها على مرّ القرن، حيث ارتفعت من 153 وفاة لكل 100,000 (4,609 وفاة إجمالية) في 1922 إلى ذروة 412 لكل 100,000 (11,890 وفاة) في 1966، ثم انخفضت إلى 125 وفاة لكل 100,000 في 2023. وعلى نحو ملحوظ، تراجع مرض السل (TB) من 4,614 وفاة في 1922 إلى 14 وفاة فقط في 2023، ليصبح تقريبًا منعدماً كمسبب للوفاة بالمقارنة مع السنوات التاريخية.

في مقابلة مع برنامج RTÉ's News At One، قال إحصائي CSO Sean O’Connor إن القاعدة التاريخية المتاحة «غنية جدًا» وتمتد إلى سجلات المواليد والوفيات والزواج منذ القرن التاسع عشر. وأشار إلى أن متوسط العمر المتوقع شهد ارتفاعًا كبيرًا من حوالي 57 عامًا للرجال و58 للنساء في عشرينيات القرن الماضي إلى نحو 80 للرجال و83 للنساء في العقد 2010. وحذّر الباحثون من وجوب توخي الحذر عند تفسير الارتفاع في وفيات السرطان، موضحين أن الزيادة لا تعني بالضرورة تفاقم خطر المرض بحد ذاته دون مراعاة تأثيرات التشخيص والشيخوخة والتغيرات في السجلات الصحية. وتسلّط النتائج الضوء على تحوّلات هامة تواجهها السياسات الصحية، لا سيما تحديات الاهتمام بالأمراض المزمنة واحتياجات الرعاية المرتبطة بزيادة متوسط العمر في المجتمع.