خلاف في Rotunda Hospital يوجّه رسالة إلى المستشفيات بشأن الرعاية الخاصة

كتب المراسل الصحي Fergal Bowers — أعلن Rotunda Hospital أن الاستشاريين العاملين بعقود «العمل العام فقط» (Public Only Consultants Contract - POCC) لن يقوموا بعد الآن بعلاج المرضى بنظام الرعاية الخاصة في المستشفى. جاء هذا الإعلان بعد سجال واسع أثار متابعة جميع المستشفيات، وتوضيح متزايد من قبل الحكومة بأن نظام الرعاية الشاملة وفق Slaintecare يقتضي الفصل بين العمل الخاص والعمل العام.

قال مدير المستشفى (Master) الأستاذ Sean Daly إن المستشفى في المراحل المبكرة من معالجة المسألة، وإن مجلس الإدارة كان يرغب في الاجتماع مع وزير الصحة لمناقشتها. وأوضح أن القضية تتعلق باستشاري واحد قام بتوليد خمسة أطفال لمرضى خاصين، وأن ثمانية نساء أخريات كان من المقرر أن يعالجن بنظام الرعاية الخاصة. ومن المتوقع أن يُعاد تنظيم رعاية هؤلاء المرضى في Rotunda بطريقة أخرى، ربما بنقلهم إلى استشاري داخل المستشفى ليس ملزماً بعقد POCC.

أشار Prof Daly إلى تهديد ملموس بقطع تمويل حكومي إذا لم تُحل المشكلة، وقال إن المستشفى لم يكن ليخاطر بسلامة المرضى، لذا تراجع عن موقفه مساء أمس. وأضاف أن Rotunda زودت HSE بتفاصيل عن الممارسات الخاصة. ومن جانبها، قالت Minister for Health Jennifer Carroll MacNeill إن معلوماتها تفيد بأن هذا السلوك غير متفشٍ في المستشفيات العامة الأخرى، وحاولت تفنيد الاقتراح القائل بأن الرعاية الخاصة هي وحدها الآمنة في قطاع التوليد.

كان Rotunda قد استشار محامين حول بند في عقد POCC يتيح لصاحب العمل خيار السماح للاستشاري الموجود على العقد بأداء عمل خاص إذا طلب الاستشاري ذلك. قانونياً، كان على المجلس أن ينظر في طلبات الاستشاريين، وكان يرى أنه اتخذ قراراً معقولاً، لكن الحكومة تبنت موقفاً مختلفاً ورأت أن الدخول في صراع قضائي قد يكلف المستشفى ثمناً باهظاً.

ولدى Rotunda استشاريون آخرون ليسوا ملزمين بعقد POCC، وبالتالي لا يُتوقع أن تظهر تأثيرات هذا الخلاف على خدمات المستشفى بشكل واضح لسنوات عدة — يقدّر Prof Daly أنها قد تمتد من ثماني إلى عشر سنوات — حتى يتناقص عدد حاملي العقود القديمة بسبب التقاعد أو الاستبدال. وعندما ينتقل National Maternity Hospital من Holles Street إلى الحرم الجامعي في St Vincent's University Hospital، لن تكون هناك جناح للرعاية الخاصة في المرفق الجديد، وإن وُجدت غرف استشارية محدودة سيتمكن من خلالها أي استشاريين باقين غير ملتزمين بعقد العمل العام فقط من تقديم رعاية خاصة، على أن تقل هذه الإمكانية بمرور الوقت مع تراجع عدد أصحاب العقود القديمة.