تفتيش HIQA في دار رعاية تديرها HSE يكشف عن تفشٍ للعدوى

كتبت: Ailbhe Conneely

كشف تفتيش أجرته هيئة Health Information and Quality Authority (HIQA) على دار رعاية تُدار من قبل HSE في منطقة Munster عن بداية تفشٍ للعدوى أسفرت عن انتقال العدوى من مقيمين اثنين إلى 11 مقيمًا وخمسة من الموظفين. قام المفتشون بزيارة المركز في شهر مارس، وأُبلغوا أن مقيمين اثنين كانا قد عانيا من أعراض عدوى قبل 24-48 ساعة وأن حالتهما قد تحسنت، إلا أن مراجعة ملاحظات التمريض أفضت إلى إصدار إجراء فوري بتكليف الممرضة بالإبلاغ إلى الصحة العامة عن احتمال وقوع تفشٍ فعلي.

وجاء في تقرير HIQA أن HSE لم تتبع توجيهات منع العدوى المقررة. وأشار التقرير إلى أن بيئة الرعاية والمعدات الداعمة لم تُدار بالشكل الذي يقلل من مخاطر انتقال عدوى مرتبطة بالرعاية الصحية. كما لفت إلى أن اثنين من المقيمين الذين ظهرت عليهما أعراض العدوى لم يتوفر لهما مراحيض خاصة بهما، مما سهل احتمال انتقال الفيروس من شخص مصاب إلى آخر سليم. ورصد التفتيش أيضًا حالة اعتنى فيها أحد أعضاء الطاقم بالمقيمين دون استخدام معدات الحماية الشخصية المناسبة.

عندما أكدت الصحة العامة أن التفشي جارٍ، وجد التفتيش أن عمال التنظيف لم يتم إبلاغهم فورًا بضرورة تكثيف إجراءات التعقيم في المنطقة المتأثرة، كما لم يتم تطبيق منتج مطهر مناسب في الوقت المناسب. كما سجَّل التقرير وجود «لافتات غير صحيحة» عند مدخل الوحدة لتوجيه الطاقم والزوار بشأن الاحتياطات اللازمة، وهو ما قد يؤدي إلى ارتباك ويزيد من خطر الانتشار داخل المرفق.

يأتي هذا التقرير كجزء من 50 تقرير تفتيش لمراكز السكن لكبار السن نشرتها HIQA اليوم. تفاوتت مستويات عدم الامتثال بين المراكز؛ حيث وُجد أن 14 مركزًا كانت غير متوافقة مع ثلاثة لوائح أو أقل، في حين كانت 10 مراكز غير متوافقة مع أربعة لوائح أو أكثر. إلى جانب مسائل السيطرة على العدوى، شملت حالات عدم الامتثال قضايا متعلقة بالتوظيف، والحوكمة والإدارة، واحتياطات الحريق، والأدوية والخدمات الصيدلانية، والرعاية الصحية، والغذاء والتغذية، وحقوق المقيمين والمباني.

طالب التقرير مقدمي الخدمات بتقديم خطط امتثال توضح الكيفية التي سيجرون بها التحسينات ويعودون للامتثال باللوائح المطلوبة. وقد تم التواصل مع HSE لطلب ردها على ما ورد في التقرير.

تُعيد هذه النتائج تسليط الضوء على هشاشة أنظمة منع العدوى في مرافق رعاية المسنين، خصوصًا في ظل ضعف الالتزام بالإجراءات الأساسية مثل العزل الملائم، استخدام معدات الحماية الشخصية، والإبلاغ المبكر إلى الصحة العامة. وتؤكد HIQA على ضرورة اتخاذ خطوات سريعة وتصحيحية من قِبل مقدمي الرعاية لحماية فئة سكانية شديدة الهشاشة.