Rising number of ‘free births’ raises alarm among midwives

حذّر ورق سياسات جديد من تزايد ظاهرة ولادة النساء دون إشراف طبي رسمي، وهو ما أثار مخاوف القابلات بشأن سلامة الأمهات والأطفال. ويشير التقرير إلى أن غياب المراقبة والإشراف الطبي يمكن أن يعرّض الأم والطفل لمضاعفات قد تهدّد الحياة إذا لم تُعالج بسرعة.

تُعرّف القابلات هذه الحالات على أنها ولادات تحدث في المنزل أو في أماكن غير مجهزة طوعاً ودون وجود ممرّضة قابلة أو طبيب مراقب، وتختلف عن الولادات المنزلية المخطّط لها التي تُجرى تحت إشراف مهنيّين وتتوفر فيها خطط للطوارئ. يقول معدّو ورق السياسات إن أسباب تزايد هذه الظاهرة متعددة، منها تجارب سابقة سلبية داخل النظام الصحي، مخاوف من التدخّلات الطبية، صعوبات في الوصول إلى خدمات التوليد أو شعور بعض النساء بعدم الاحترام داخل مرافق الولادة.

تشدّد الممارسة المهنية على أن عدم وجود إشراف مهني يزيد من خطر تعرّض الأمهات لنزف ما بعد الولادة الحاد والالتهابات واحتباس المشيمة ومضاعفات المجرى الوليدي الأخرى، كما يزيد من خطر مشاكل للأطفال مثل الاختناق الوليدي وضرورة الإنعاش الفوري. وفي حالات الطوارئ، فإن التأخّر في الوصول إلى خدمات الطوارئ أو غياب خطط تحويل السرعة قد يؤدّيان إلى نتائج وخيمة للأم أو للمولود.

يدعو ورق السياسات القابلات والجهات الصحية المعنية في Ireland إلى اتخاذ إجراءات شاملة لمعالجة الظاهرة، تشمل تحسين الوصول إلى خدمات الأمومة والولادة، زيادة أعداد القابلات والتدريب، تعزيز خدمات الرعاية المبنية على الاحترام والتمكين، وتقديم دعم صحي ونفسي قبل الولادة وبعدها. كما يبرز التقرير أهمية حملات التوعية لتوضيح المخاطر وتقديم بدائل آمنة للنساء اللاتي يفكّرن في الولادة دون إشراف.

يختتم الورق بنداء إلى صانعي السياسات ومقدمي الخدمة الصحية بضرورة وضع سياسات واضحة تحمي صحة الأم والطفل، وتضمن أن تكون الخيارات المتعلقة بمكان وطريقة الولادة مصحوبة بتقييم مخاطر مهني وخطط طوارئ فعّالة، وإلا فإن استمرار ارتفاع حالات الولادة بدون إشراف قد يؤدي إلى عواقب خطيرة على مستوى الصحة العامة.